治療性低溫理論與實踐

定　價：￥38.00

作　者：	馬青變鄭康
出版社：	科學(xué)技術(shù)文獻出版社
叢編項：
標　簽：	暫缺

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ISBN：	9787523502280	出版時間：	2024-10-01	包裝：	平裝-膠訂
開本：	32開	頁數(shù)：		字數(shù)：

內(nèi)容簡介

　　隨著醫(yī)學(xué)理念的更新和醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，人體很多重要臟器的損傷修復(fù)手段得到了長足發(fā)展，這也堅定了臨床醫(yī)生在危重疾病救治時的信心。但是，由于真正能夠有效減輕腦或脊髓嚴重損傷的措施還少之又少，無論神經(jīng)科專業(yè)醫(yī)生，還是急重癥醫(yī)生，在臨床工作中會普遍感到棘手，產(chǎn)生挫敗感。針對這一問題，醫(yī)學(xué)科學(xué)家們一直在探索能夠有效保護神經(jīng)功能的治療理念和技術(shù)。治療性低溫并不是全新理念，事實上它已經(jīng)有200多年的發(fā)展歷史。經(jīng)過動物實驗和臨床研究證實，治療性低溫是行之有效的神經(jīng)保護措施，也是目前唯一被證實能夠改善心肺復(fù)蘇后患者神經(jīng)功能預(yù)后的治療手段。也有諸多證據(jù)表明，它對其他疾病所致的腦損傷（如腦卒中、腦外傷等）的神經(jīng)保護作用是有效的，但尚需更多研究論據(jù)加以證實。自2012年以來，北京大學(xué)第三醫(yī)院急診科就率先在國內(nèi)開展起針對心臟驟停患者的低溫治療。經(jīng)過十余年臨床研究、不斷總結(jié)經(jīng)驗，急診團隊已形成了一整套治療性低溫的臨床管理流程和實施規(guī)范。2016年，我們曾經(jīng)對全國10個省份、52家醫(yī)院、1952位急診醫(yī)務(wù)人員進行治療性低溫的知曉率及實施率進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)僅22.6%的醫(yī)生知曉治療性低溫這一理念，也僅有6.3%的單位實施過治療性低溫的相關(guān)治療手段。這一現(xiàn)狀遠遠落后于歐美國家。向國內(nèi)同行系統(tǒng)地傳遞治療性低溫的理念和規(guī)范技術(shù)是編寫本書的初衷。臨床醫(yī)生通過提升對腦保護的強烈意識和有效的救治能力，使得更多的患者從中受益，在與疾病抗爭后能夠更好地回歸家庭、回歸社會。本書由北京大學(xué)第三醫(yī)院急診科低溫團隊攜手國內(nèi)該領(lǐng)域經(jīng)驗豐富的專家編寫。內(nèi)容從治療性低溫基礎(chǔ)理論開始，系統(tǒng)地介紹了低溫治療的原理、低溫下機體的病理生理和代謝變化、不同情況下低溫的實施、低溫并發(fā)癥、并發(fā)癥的預(yù)防和處理、低溫狀態(tài)下藥物的代謝、低溫團隊的建設(shè)等。本書內(nèi)容系統(tǒng)、全面、實用性強，便于讀者理解、掌握和應(yīng)用。

作者簡介

暫缺《治療性低溫理論與實踐》作者簡介

圖書目錄

第一章目標溫度管理技術(shù)簡介 /
一、目標溫度管理的概念 /
二、目標溫度管理的發(fā)展歷史 /
三、目標溫度管理的重要臟器保護機制 /
四、TTM實施的條件 /
五、TTM在心臟驟停治療中的地位 /
第二章目標溫度管理的降溫技術(shù) /
一、反饋式體表降溫技術(shù) /
二、反饋式血管內(nèi)降溫技術(shù) /
三、體表降溫與血管內(nèi)降溫的比較 /
四、其他降溫技術(shù) /
第三章核心溫度監(jiān)測技術(shù) /
一、腦溫監(jiān)測 /
二、鼓膜測溫 /
三、血管內(nèi)導(dǎo)管測溫 /
四、食管測溫 /
五、膀胱測溫 /
六、直腸測溫 /
第四章目標溫度管理 /
一、降溫期 /
二、維持期 /
三、復(fù)溫期 /
四、控溫期 /
第五章心臟驟停后目標溫度管理臨床實踐方案 /
一、目標溫度管理的啟動 /
二、目標溫度管理實施前準備 /
三、目標溫度管理的實施 /
第六章腦血管病的目標溫度管理 /
一、何時啟動TTM治療 /
二、如何實施TTM治療 /
三、腦溫的監(jiān)測 /
四、顱內(nèi)壓的監(jiān)測 /
五、寒戰(zhàn)的監(jiān)測和處理 /
六、轉(zhuǎn)歸的評估 /
第七章顱腦外傷的低溫治療 /
一、低溫治療腦保護的作用機制 /
二、如何看待低溫治療臨床研究的不同結(jié)論 /
第八章目標體溫管理的并發(fā)癥及處理 /
一、寒戰(zhàn) /
二、血壓波動和心律失常 /
三、電解質(zhì)紊亂 /
四、高血糖 /
五、凝血功能障礙 /
六、感染 /
七、胃腸功能障礙 /
八、顱內(nèi)壓升高 /
第九章急速復(fù)溫 /
一、急速復(fù)溫的指征 /
二、急速復(fù)溫的操作流程 /
三、急速復(fù)溫的其他注意事項 /
第十章目標溫度管理中的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略 /
一、鎮(zhèn)靜目標 /
二、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物 /
第十一章低溫治療期間的營養(yǎng)支持 /
一、營養(yǎng)的概念 /
二、低溫治療期間的營養(yǎng) /
第十二章目標溫度管理與藥物代謝 /
一、低溫對鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥代謝的影響 /
二、低溫對血管加壓藥的影響 /
三、低溫對抗血小板藥物的影響 /
四、低溫對氨基酸的代謝影響 /
第十三章目標溫度管理患者的神經(jīng)功能評估 /
一、臨床評估指標 /
二、生物標記物 /
三、影像學(xué)檢查 /
四、神經(jīng)電生理檢查 /
第十四章目標溫度管理患者的護理 /
一、溫度控制及監(jiān)測 /
二、重要數(shù)據(jù)監(jiān)測 /
三、常規(guī)護理 /
四、并發(fā)癥的觀察及護理 /
第十五章目標溫度管理團隊的建設(shè)和管理 /
一、醫(yī)療設(shè)備和資源 /
二、醫(yī)療團隊 /
三、護理團隊 /
四、標準化流程 /
第十六章目標溫度管理的技術(shù)應(yīng)用展望 /
一、最佳目標溫度 /
二、啟動降溫的最佳時間 /
三、不同降溫方式的差異 /
四、維持階段的時長 /
五、TTM應(yīng)用的患者群體 /