美學(xué)區(qū)種植新進(jìn)展

目錄
Contents
第1章 現(xiàn)代美學(xué)種植的趨勢(shì) 1
1.1 美學(xué)種植的可預(yù)期性 1
1.2 美學(xué)種植的回顧 2
1.3 美學(xué)種植的現(xiàn)狀 4
1.4 種植體周圍軟組織優(yōu)化的時(shí)代 10
1.5 軟組織的生物學(xué)特性及其影響 11
1.6 過(guò)渡性修復(fù)體的作用 13
1.6.1 使用或修改現(xiàn)有的義齒 13
1.6.2 可摘局部義齒 13
1.6.3 粘接橋 14
1.7 患者資料的價(jià)值 14
1.8 團(tuán)隊(duì)的價(jià)值 16
1.9 滿足患者對(duì)美學(xué)種植的期望 17
1.9.1 理想的醫(yī)患關(guān)系 17
1.9.2 牙科治療不當(dāng)?shù)奈ｋU(xiǎn)后果 18
1.9.3 費(fèi)用問(wèn)題 19
第2章 口外臨床評(píng)估 21
2.1 微笑的價(jià)值 21
2.1.1 面部 22
2.2 微笑的藝術(shù) 23
2.3 微笑的模式 24
2.4 微笑設(shè)計(jì) 25
2.5 微笑標(biāo)志 28
2.5.1 口角線 28
2.5.2 微笑弧線 29
2.5.3 前庭顯露 29
2.6 唇的影響 31
2.7 牙齒的形態(tài) 33
2.7.1 年齡 34
2.7.2 性別 36
2.7.3 個(gè)性 36
2.8 結(jié)論 37
第3章 美學(xué)區(qū)即刻種植和即刻負(fù)重的美學(xué)效果——臨床前和臨床證據(jù)的討論 41
3.1 臨床前實(shí)驗(yàn)證據(jù) 41
3.1.1 不翻瓣拔牙術(shù)：使用依據(jù) 41
3.1.2 種植體頰舌向定位 43
3.1.3 跳躍間隙與種植體表面 45
3.1.4 間隙充填及種植體冠根向定位 45
3.1.5 頰側(cè)骨板的存在及厚度（組織生物型） 52
3.2 臨床證據(jù) 52
第4章 即刻種植唇側(cè)骨板缺損修復(fù)的新理念 59
4.1 引言 59
4.1.1 美學(xué)區(qū)即刻種植的優(yōu)勢(shì) 59
4.1.2 即刻種植的并發(fā)癥 61
4.2 即刻種植療效不佳的原因分析 62
4.2.1 缺乏診斷工具 62
4.2.2 專業(yè)能力不足 66
4.2.3 種植定位的準(zhǔn)確性 68
4.2.4 唇側(cè)骨板的特征 68
4.2.5 種植體直徑的影響 69
4.2.6 危險(xiǎn)因素 72
4.3 不翻瓣種植術(shù) 74
4.3.1 負(fù)重方案的影響 78
4.3.2 牙槽窩病理相關(guān)的影響 79
4.3.3 討論 83
4.4 位點(diǎn)保存 85
4.5 唇側(cè)骨板缺損治療的新概念 88
4.5.1 自體骨移植 88
4.5.2 自體骨貼面安放 90
4.5.3 同種異體單層皮質(zhì)骨移植 96
4.5.4 引導(dǎo)組織再生術(shù) 100
4.5.5 牙槽窩修復(fù)套裝 104
4.5.6 復(fù)合物移植 107
4.6 結(jié)論 116
第5章 種植體周圍組織的穩(wěn)定性——發(fā)病率、病因、預(yù)防及治療 119
5.1 引言 119
5.2 種植相關(guān)組織遷移的發(fā)生率 120
5.3 種植體牙齦退縮的相關(guān)因素 121
5.3.1 背景 121
5.3.2 生理因素 122
5.3.3 技術(shù)因素 130
5.4 種植相關(guān)牙齦退縮的分類 135
5.5 退縮指數(shù)模板 136
5.6 種植體相關(guān)牙齦退縮的治療 137
5.6.1 預(yù)防性治療方法 137
5.6.2 Ⅰ類牙齦退縮的治療 146
5.6.3 Ⅱ類牙齦退縮的治療 151
5.6.4 Ⅲ類牙齦退縮的治療 161
5.7 結(jié)論 168
第6章 美學(xué)區(qū)引導(dǎo)骨再生術(shù)的再認(rèn)識(shí) 169
6.1 引言 169
6.2 生物學(xué)原理和組織學(xué)概述 169
6.3 手術(shù)流程和美學(xué)區(qū)的特殊考量 170
6.3.1 軟組織瓣設(shè)計(jì) 170
6.3.2 受區(qū)的準(zhǔn)備 173
6.3.3 骨移植和膜的放置 180
6.3.4 縫合 201
6.4 屏障膜和骨移植物的回顧 202
6.4.1 屏障膜 202
6.4.2 骨移植物 205
6.5 美學(xué)區(qū)GBR術(shù)后的軟組織修整 210
6.6 并發(fā)癥 210
6.6.1 創(chuàng)口開(kāi)裂和材料暴露 210
6.6.2 神經(jīng)并發(fā)癥 211
6.7 結(jié)論 211
第7章 應(yīng)用精確的種植導(dǎo)板獲得完美的種植美學(xué)效果 213
7.1 引言 213
7.2 傳統(tǒng)引導(dǎo)種植手術(shù)：臨床和手術(shù)計(jì)劃 214
7.2.1 術(shù)前方案制訂和虛擬設(shè)計(jì) 214
7.2.2 種植程序 219
7.3 拔牙后引導(dǎo)種植體植入：臨床和種植程序 221
7.3.1 術(shù)前準(zhǔn)備和虛擬設(shè)計(jì) 222
7.3.2 手術(shù)操作 224
第8章 修復(fù)空間和種植體位置的優(yōu)化 227
8.1 修復(fù)空間的管理 227
8.2 修復(fù)空間的喪失 228
8.3 修復(fù)空間的大小 228
8.3.1 水平向空間組成 228
8.3.2 垂直向空間組成 229
8.4 優(yōu)化水平向空間不足的方法 229
8.4.1 釉質(zhì)成形術(shù)/牙冠成形術(shù) 229
8.4.2 窄直徑種植體的使用 230
8.4.3 正畸移動(dòng) 230
8.5 優(yōu)化垂直向空間不足的方法 233
8.5.1 正畸治療 233
8.5.2 牙冠延長(zhǎng)術(shù) 237
8.5.3 牙槽嵴頂?shù)奶幚?239
8.5.4 牽張成骨（為了優(yōu)化過(guò)大的垂直向空間） 239
8.6 影響種植定位的因素 240
8.6.1 握持的方法 240
8.6.2 手術(shù)引導(dǎo)的準(zhǔn)確性 240
8.6.3 鉆頭切削刃的鋒利度 241
8.6.4 定位裝置的應(yīng)用 241
8.6.5 計(jì)算機(jī)導(dǎo)航手術(shù)的應(yīng)用 241
8.6.6 種植體的形態(tài)與設(shè)計(jì) 242
8.6.7 種植體定位原理 244
8.7 錯(cuò)位種植體的治療 252
第9章 種植并發(fā)癥和失敗 261
9.1 引言 261
9.1.1 種植失敗的條件 262
9.2 種植相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率 265
9.3 解剖相關(guān)的并發(fā)癥 266
9.4 再生材料和技術(shù)的可預(yù)期性 268
9.4.1 骨移植物并發(fā)癥的病因分析 269
9.4.2 自體骨移植的并發(fā)癥 278
9.4.3 異體骨移植的并發(fā)癥 286
9.4.4 人工合成移植物的并發(fā)癥 293
9.4.5 鈦網(wǎng)的并發(fā)癥 295
9.4.6 再生手術(shù)指南 297