德國社會法典 第五編：法定健康保險

第一章 總則
第二章 參保人的范圍
第一節(jié) 法定健康保險參保義務(wù)
第二節(jié) 法定健康保險參保權(quán)利
第三節(jié) 家庭成員保險
第三章 健康保險的支付項目
第一節(jié) 服務(wù)項目總攬
第二節(jié) 通用規(guī)則
第三節(jié) 疾病預(yù)防服務(wù)、企業(yè)內(nèi)部健康促進和預(yù)防工傷損害、自救促進以及懷孕和哺乳期間的服務(wù)
第四節(jié) 健康風險評估和疾病早期診斷的支付范圍
第五節(jié) 疾病的支付范圍
第一目 疾病治療
第二目 醫(yī)療津貼
第三目 服務(wù)限制
第六節(jié) 免賠額、退還保費
第七節(jié) 假牙安裝
第八節(jié) 交通費
第九節(jié) 自付費用、負擔上限
第十節(jié) 服務(wù)的擴展
第四章 健康保險公司與服務(wù)提供者的關(guān)系
第一節(jié) 一般原則
第二節(jié) 醫(yī)生、牙醫(yī)和心理醫(yī)生的關(guān)系
第一目 合同醫(yī)生和合同牙醫(yī)服務(wù)的供給
第二目 保險公司醫(yī)生協(xié)會和保險公司牙醫(yī)協(xié)會
第三目 聯(lián)邦及州一級的合同
第四目 牙科的服務(wù)
第五目 仲裁
第六目 州委員會和聯(lián)邦共同委員會
第七目 醫(yī)生和牙醫(yī)參與供給的前提條件和形式
第八目 需求規(guī)劃、供給短缺、供給過度
第九目 經(jīng)濟性與結(jié)算審查
第三節(jié) 醫(yī)院和其他機構(gòu)的關(guān)系
第四節(jié) 醫(yī)院和合同醫(yī)生的關(guān)系
第五節(jié) 與藥物服務(wù)提供者的關(guān)系
第六節(jié) 與輔助器具提供者之間的關(guān)系
第七節(jié) 藥房和制藥企業(yè)主的關(guān)系
第八節(jié) 與其他服務(wù)提供者的關(guān)系
第九節(jié) 服務(wù)提供的質(zhì)量保障
第十節(jié) 健康保險公司的自身機構(gòu)
第十一節(jié) 與社會服務(wù)提供者的其他關(guān)系
第十二節(jié) 與歐盟各國服務(wù)提供者的關(guān)系
第十三節(jié) 患者的參與，為患者利益的聯(lián)邦政府代表
第五章 醫(yī)療保健發(fā)展評估專家委員會
第六章 健康保險公司
第一節(jié) 健康保險公司的類型
第一目 地方的健康保險公司
第二目 企業(yè)健康保險公司
第三目 行業(yè)健康保險公司
第四目 （已廢止）
第五目 農(nóng)業(yè)健康保險公司
第六目 德國“礦工—鐵路工人—海員”養(yǎng)老保險
第七目 醫(yī)療互助保險公司
第八目 跨健康保險公司類型規(guī)定
第二節(jié) 成員的選擇權(quán)
第一目 （已廢止）
第二目 （已廢止）
第三節(jié) 成員資格及憲法
第一目 成員資格
第二目 章程及機構(gòu)
第四節(jié) 登記
第七章 健康保險公司協(xié)會
第八章 融資
第一節(jié) 保險費
第一目 資金籌集
第二目 成員義務(wù)繳費收入
第三目 保險費率、額外保險費
第四目 保險費的承擔
第五目 保險費的支付
第二節(jié) 保險費補貼
第三節(jié) 資金的使用及管理
第四節(jié) 健康基金的財政平衡和分配
第一目
第二目 退休者健康保險的財政平衡
第五節(jié) 健康保險公司及其協(xié)會的審查
第九章 健康保險的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)
第一節(jié) 任務(wù)
第二節(jié) 組織
第十章 保險及服務(wù)數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)保護、數(shù)據(jù)透明
第一節(jié) 信息基礎(chǔ)
第一目 數(shù)據(jù)使用的基本原則
第二目 健康保險公司的信息基礎(chǔ)
第二節(jié) 服務(wù)數(shù)據(jù)的傳輸和準備、數(shù)據(jù)透明
第一目 服務(wù)數(shù)據(jù)的傳輸
第二目 數(shù)據(jù)透明
第三節(jié) 數(shù)據(jù)刪除、詢問義務(wù)
第十一章 刑事及罰金規(guī)則
第十二章 為塑造統(tǒng)一德國的過渡性規(guī)定
第十三章 其他過渡性規(guī)定
附錄 術(shù)語列表