基于系統(tǒng)動力學理論的河南省分級診療服務體系研究

目錄
第一章 基于系統(tǒng)動力學模型的河南省分級診療服務體系研究 1
第一節(jié) 分級診療相關(guān)理論 1
一、分級診療的概念 1
二、分級診療的意義 1
三、理論基礎(chǔ) 3
四、分級診療相關(guān)研宄分析 6
第二節(jié) 國內(nèi)外分級診療服務體系 7
一、德國分級診療服務體系 7
二、英國分級診療服務體系 8
三、法國分級診療服務體系 9
四、美國分級診療服務體系 10
五、加拿大分級診療服務體系 11
六、日本分級診療服務體系 11
七、新加坡分級診療服務體系 12
第三節(jié) 我國當前分級診療服務模式 13
一、我國分級診療服務體系的歷史進程 13
二、以慢性病為突破口的廈門模式 14
三、以構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體系為切入點的北京模式 15
四、以診療病種為抓手的四川模式 17
五、以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎(chǔ)的上海模式 18
六、以醫(yī)療保險政策引導的青海模式 19
第二章 河南省分級診療服務體系概念模型構(gòu)建 21
第一節(jié) 衛(wèi)生服務系統(tǒng)的復雜性 21
一、復雜系統(tǒng)及其研宄方法 21
二、衛(wèi)生服務系統(tǒng)的復雜性 22
第二節(jié) 分級診療服務體系基本理論梳理 23
一、系統(tǒng)動力學理論 23
二、利益相關(guān)者理論 25
三、社會分工理論 27
四、供應鏈理論 29
第三節(jié) 系統(tǒng)動力建模原則及步驟 31
一、系統(tǒng)動力學的基本觀點 31
二、系統(tǒng)動力學建模原則 33
三、系統(tǒng)動力學的建模步驟 33
第四節(jié) 河南省分級診療服務體系概念模型構(gòu)建 35
一、分級診療服務體系利益相關(guān)者的確定 35
二、分級診療服務提供者的社會分工 36
三、分級診療服務體系醫(yī)療服務供應鏈確定 37
四、河南省分級診療服務體系系統(tǒng)動力學概念模型構(gòu)建 39
第三章 基于分級診療的河南省衛(wèi)生服務供需雙方現(xiàn)狀分析 43
第一節(jié) 河南省醫(yī)療衛(wèi)生資源配置現(xiàn)狀 43
一、河南省整體情況 43
二、不同地區(qū)衛(wèi)生資源配置情況 51
第二節(jié) 河南省衛(wèi)生資源利用現(xiàn)狀 57
一、河南省衛(wèi)生資源利用情況 57
二、河南省衛(wèi)生資源利用效率情況 61
第三節(jié) 河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康服務能力因果關(guān)系分析 65
一、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康服務能力影響因素 65
二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力因果關(guān)系圖 67
第四章 基于分級診療的河南省醫(yī)療供需雙方對分級診療政策的認知 68
第一節(jié) 河南省醫(yī)務人員對分級診療制度的認知 69
一、醫(yī)務人員制度了解情況 69
二、醫(yī)務人員政策必要性認知情況 77
三、醫(yī)務人員政策重要性認知情況 82
四、醫(yī)務人員政策可行性認知情況 86
五、醫(yī)務人員對基層首診制度推行困境的認知情況 93
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)居民對分級診療制度認知及就醫(yī)流向分析 97
一、河南省城鄉(xiāng)居民對分級診療制度的認知情況 98
二、河南省城鄉(xiāng)居民就醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)選擇情況 99
三、河南省城鄉(xiāng)居民就醫(yī)選擇影響因素 103
四、河南省城鄉(xiāng)居民患病后就診路線情況 112
五、河南省城鄉(xiāng)居民住院情況 117
六、河南省城鄉(xiāng)居民自我醫(yī)療情況 121
第三節(jié) 供需雙方分級診療認知及城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系分析 125
一、供需雙方分級診療認知及城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿影響因素分析 125
二、供需雙方分級診療認知及城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系 127
第五章 基于分級診療的河南省醫(yī)療供需雙方對醫(yī)患關(guān)系的認知 129
第一節(jié) 河南省醫(yī)務人員對醫(yī)患關(guān)系的認知 129
一、醫(yī)務人員對醫(yī)患關(guān)系的認知 129
二、醫(yī)務人員對醫(yī)療風險的基本估計情況 137
三、醫(yī)患關(guān)系影響因素分析 137
四、醫(yī)務人員對改善醫(yī)患關(guān)系措施的認知 138
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)居民對醫(yī)患關(guān)系的認知 139
一、城鄉(xiāng)居民對醫(yī)患關(guān)系的認知 139
二、城鄉(xiāng)居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認知 145
三、醫(yī)患關(guān)系影響因素分析 146
四、城鄉(xiāng)居民對改進社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)患關(guān)系的認知 147
第三節(jié) 醫(yī)患關(guān)系與城鄉(xiāng)居民分級診療意愿的因果關(guān)系分析 147
一、醫(yī)患關(guān)系與城鄉(xiāng)居民分級診療意愿影響因素分析 148
二、醫(yī)患關(guān)系與城鄉(xiāng)居民分級診療意愿因果關(guān)系 150
第六章 基于分級診療的河南省貧困居民疾病經(jīng)濟負擔分析 152
第一節(jié) 家庭醫(yī)療費用支出及醫(yī)療保險補償情況 152
一、慢性病醫(yī)療絕對支出情況 152
二、城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療支出情況 154
三、大病醫(yī)療支出情況 158
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療補償與城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系分析 161
一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療補償與城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)意愿 161
二、醫(yī)療保險政策與城鄉(xiāng)居民分級診療就醫(yī)因果關(guān)系 162
第七章 基于分級診療的河南省城鄉(xiāng)居民慢性病健康管理現(xiàn)狀 163
第一節(jié) 河南省城鄉(xiāng)慢性病患者的疾病負擔 163
一、慢性病患病比例 164
二、城鄉(xiāng)慢性病患者可承受疾病經(jīng)濟負擔情況 167
三、城鄉(xiāng)慢性病患者年實際醫(yī)療費用情況 170
第二節(jié) 河南省城鄉(xiāng)慢性病患者診療選擇 174
一、城鄉(xiāng)慢性病患者就診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)選擇情況 174
二、城鄉(xiāng)慢性病患者就診路線情況 177
三、城鄉(xiāng)慢性病患者就醫(yī)選擇影響因素 181
第三節(jié) 河南省城鄉(xiāng)慢性病患者健康管理實施現(xiàn)狀 184
一、城鄉(xiāng)慢性病患者健康管理開展情況 184
二、城鄉(xiāng)慢性病患者健康管理服務效果分析 193
第四節(jié) 城鄉(xiāng)慢性病患者分級診療就醫(yī)意愿因果分析 197
一、城鄉(xiāng)慢性病患者分級診療就醫(yī)意愿影響因素分析 197
二、城鄉(xiāng)慢性病患者分級診療就醫(yī)意愿因果關(guān)系 199
第八章 基于系統(tǒng)動力學的河南省分級診療服務體系分析 200
第一節(jié) 河南省分級診療服務體系邏輯模型構(gòu)建 200
第二節(jié) 河南省分級診療服務體系系統(tǒng)動力學模型構(gòu)建 200
一、河南省分級診療服務體系系統(tǒng)動力學模型構(gòu)建 200
二、系統(tǒng)的約束設(shè)立 203
第三節(jié) 分級診療服務體系系統(tǒng)問題對策分析 214
一、分級診療服務體系系統(tǒng)存在問題 214
二、分級診療服務體系系統(tǒng)優(yōu)化對策 216
參考文獻 219
后記 223