圍手術期危重癥急救與防治

第1章  老年外科圍術期危重癥概述
  第一節(jié)  老年外科圍術期危重癥的特點
    1.為什么老年外科越來越受到重視
    2.圍術期是指什么
    3.為什么要重視老年外科圍術期處理
    4.危重癥醫(yī)學指什么
    5.老年外科圍術期危重癥包括哪些內容
    6.識別高?；颊叩某霭l(fā)點是什么
    7.確診圍術期危重癥的具體標準是什么
    8.老年外科圍術期危重癥具有什么特點
    9.老年外科圍術期危重癥是怎樣發(fā)展起來的
    10.老年外科圍術期危重癥的主要挑戰(zhàn)是什么
    11.當前老年外科圍術期危重癥的主要任務有哪些
    12.中國人民解放軍總醫(yī)院在老年外科圍術期診治方面的特色和經(jīng)驗有哪些
  第二節(jié)  老年人生理特點與老年外科圍術期危重癥的關系
    1.老年人具有怎樣的生理特點
    2.老年人的生理特征如何影響老年外科圍術期危重癥的發(fā)生
  第三節(jié)  老年病理生理特點和老年圍術期危重癥的基礎疾病
    1.老年外科危重癥具有怎樣的病理生理特點
    2.患者既往的手術對本次手術有什么影響
    3.為什么要重視老年外科圍術期危重癥的基礎疾病
    4.怎樣處理老年外科圍術期危重癥的常見基礎疾病
    5.急診手術是老年外科圍術期危重癥的危險因素嗎
  第四節(jié)  老年外科圍術期危重癥的評估
    1.為什么要重視老年外科圍術期危重癥的危險因素
    2.預測老年外科圍術期危重癥的目的和重要性是什么
    3.什么是外科圍術期危重癥預測的核心
第2章  老年外科圍術期危重癥的整體護理
    1.手術前患者及家屬要做哪些基本準備工作
    2.腹部手術前為什么要做胃腸道準備
    3.手術后禁食期間如何保證營養(yǎng)
    4.腹部術后何時能進食水，需要注意什么
    5.術后為何要減少探視
    6.手術后要做哪些檢查
    7.手術后應采取什么樣的臥位
    8.腹部手術后如何活動
    9.腹部手術術前要做哪些訓練來促進術后康復、減少術后并發(fā)癥
    10.術后多長時間可以拆線
    11.手術后什么時間可以洗頭，應注意些什么
    12.手術后什么時間可以洗澡，應注意些什么
    13.術后服藥的注意事項有哪些
    14.手術后臥床期間適宜做哪些活動
    15.手術后患者進食補品如何選擇
    16.術后何時可以進食水果
    17.咳嗽及活動能否導致傷口裂開
    18.腫瘤患者術后什么時間可以進行放療、化療
    19.手術后如何預防肺部感染
    20.術后如何預防下肢靜脈血栓
    21.術后疼痛如何應對
    22.腹部手術后出院指導內容有哪些
第3章  老年外科圍術期常見危重癥
  第一節(jié)  休克
    1.何謂休克？休克患者的院前急救措施包括哪些
    2.休克急救口訣是什么
    3.休克如何分類
    4.什么是多發(fā)傷?怎樣對危重多發(fā)傷進行早期檢查及診斷
    5.對于危重傷員早期如何掌握輔助檢查
    6.何謂多發(fā)性創(chuàng)傷的“黃金1小時”
    7.休克患者需要監(jiān)測哪些指標
    8.有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測對于休克患者的意義是什么
    9.創(chuàng)傷性休克如何進行急救處理
    10.對于失血性休克患者容量治療的意義是什么
    11.對于失血性休克患者如何進行容量治療
    12.創(chuàng)傷性休克患者如何預防和控制感染
    13.何謂膿毒癥？何謂膿毒癥休克
    14.膿毒癥休克患者如何進行早期的液體治療
    15.膿毒癥休克患者應用升壓藥物的注意事項
    16.何謂休克的即刻復蘇與延遲復蘇
    17.何謂休克的低溫復蘇與常溫復蘇
    18.預防休克的綜合措施是什么
    19.什么是抗休克褲
    20.過敏性休克的預防及急救措施有哪些
  第二節(jié)  老年外科圍術期心血管事件
    1.什么是圍術期心血管事件
    2.圍術期血壓值的安全范圍是多少
    3.如何選擇圍術期高血壓患者的手術時機
    4.如何正確評估非心臟手術圍術期心血管風險
    5.哪些患者在實施非心臟手術前被推薦進行冠狀動脈成形術
    6.如何有效預防圍術期心肌損傷
    7.哪些患者在圍術期易患心力衰竭
    8.為什么老年患者圍術期容易并發(fā)急性心功能不全
    9.老年人圍術期左心功能不全的主要臨床表現(xiàn)有哪些
    10.隱性心力衰竭患者的臨床表現(xiàn)有哪些
    11.心力衰竭患者的飲食治療應注意哪些
    12.預防圍術期心力衰竭發(fā)生、發(fā)展的措施有哪些
    13.搶救急性肺水腫的措施有哪些
  第三節(jié)  急性腎功能不全
    1.腎位于身體的什么部位
    2.腎的主要結構有哪些
    3.什么是腎單位
    4.什么是急性腎衰竭
    5.急性腎衰竭分類及常見原因有哪些
    6.急性腎衰竭病情演變如何
    7.老年腎結構及生理功能有哪些改變
    8.老年人易致急性腎衰竭的常見原因有哪些
    9.老年急性腎衰竭的特點如何
    10.重大手術后易發(fā)生急性腎衰竭的原因是什么
    11.急性腎衰竭少尿期有哪些臨床表現(xiàn)
    12.如何對急性腎衰竭進行早期診斷
    13.急性腎衰竭需做哪些監(jiān)測和檢查
    14.腎衰竭如何分期
    15.血尿素氮異常能否說明患者腎功能異常
    16.影響血肌酐濃度的因素有哪些
    17.如何預防腎毒性損害
    18.圍術期預防急性腎衰竭的重點是什么
    19.防治急性腎衰竭的常用藥物有哪些
    20.急性腎衰竭患者營養(yǎng)支持治療應注意哪些
    21.急性腎衰竭時進行腎臟替代治療的主要方式有哪些
    22.急性腎衰竭實施血液透析的指征和禁忌證有哪些
    23.連續(xù)血液濾過治療有哪些臨床療效
    24.血液濾過治療的常見并發(fā)癥有哪些
  第四節(jié)  呼吸衰竭和呼吸窘迫綜合征
    1.何謂呼吸衰竭
    2.老年圍術期急性呼吸衰竭的常見原因
    3.急性呼吸衰竭應該做哪些檢查
    4.老年術后急性呼吸衰竭有哪些臨床表現(xiàn)，如何診斷
    5.老年術后急性呼吸衰竭的一般治療原則有哪些
    6.老年術后急性呼吸衰竭如何預防
    7.如何認識氧療
    8.何謂急性呼吸窘迫綜合征(ARDS）
    9.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS）的常見病因和危險因素有哪些
    10.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS）的主要臨床表現(xiàn)
    11.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS）的診斷標準是什么
    12.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS）的常規(guī)治療原則
    13.急性呼吸窘迫綜合征患者應用糖皮質激素治療的一般原則
    14.急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征患者是否需要心理護理
    15.急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征病情觀察的重點是什么
    16.何謂人工氣道，建立人工氣道的指征是什么
    17.機械通氣治療呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征時護理應注意哪些問題
    18.從護理角度如何盡可能預防或減少呼吸機相關肺炎的發(fā)生
    19.老年圍術期呼吸衰竭或急性呼吸窘迫綜合征的飲食護理應該注意什么
    20.圍術期有哪些肺功能保護措施
  第五節(jié)  彌散性血管內凝血
    1.為什么正常情況下血液能夠維持正常的液體狀態(tài)，既不會發(fā)生出血，也不會發(fā)生血管內凝血
    2.人體生理條件下的止血過程如何
    3.機體的抗凝系統(tǒng)與纖溶系統(tǒng)有何功用
    4.凝血、抗凝和纖溶三大系統(tǒng)平衡會如何被破壞
    5.彌散性血管內凝血（DIC）是怎樣形成的
    6.彌散性血管內凝血的基本特點是什么
    7.在什么情況下容易出現(xiàn)彌散性血管內凝血
    8.哪些因素可促進彌散性血管內凝血的發(fā)生發(fā)展
    9.彌散性血管內凝血的發(fā)病機制
    10.彌散性血管內凝血的分類有哪些
    11.彌散性血管內凝血的分期有哪些
    12.彌散性血管內凝血的臨床癥狀有哪些
    13.哪些指標提示發(fā)生彌散性血管內凝血
    14.彌散性血管內凝血的診斷標準是什么
    15.彌散性血管內凝血易與哪些疾病混淆
    16.彌散性血管內凝血的治療原則是什么
    17.什么是前彌散性血管內凝血
    18.血標本采集要點有哪些
    19.彌散性血管內凝血的護理注意事項有哪些
    20.彌散性血管內凝血的家庭應急處理措施有哪些
    21.彌散性血管內凝血應該如何預防
  第六節(jié)  多器官功能障礙
    1.什么是多器官功能不全綜合征
    2.多器官功能不全綜合征的主要病因有哪些
    3.多器官功能不全綜合征的病理生理機制是什么
    4.多器官功能不全綜合征的主要臨床表現(xiàn)是什么
    5.多器官功能不全綜合征的診斷標準是什么
    6.多器官功能不全綜合征的治療原則有哪些
    7.多器官功能不全綜合征的具體治療措施有哪些
    8.血液凈化技術在老年圍術期多器官功能不全綜合征的治療中有何重要作用
    9.為什么輸血能改善老年圍術期多器官功能不全綜合征患者的預后
    10.多器官功能不全綜合征的預后如何
    11.為什么說老年人是多器官功能不全綜合征的高危人群
    12.為什么老年外科手術患者容易出現(xiàn)多器官功能不全綜合征
    13.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的心血管系統(tǒng)監(jiān)測
    14.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的呼吸系統(tǒng)監(jiān)測
    15.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的肝功能監(jiān)測
    16.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的腎臟系統(tǒng)監(jiān)測
    17.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測
    18.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的內環(huán)境系統(tǒng)監(jiān)測
    19.如何進行老年圍術期多器官功能不全綜合征的凝血功能監(jiān)測
    20.如何對老年外科圍術期多器官功能不全綜合征患者進行護理
  第七節(jié)  應激性潰瘍
    1.什么是應激性潰瘍
    2.哪些疾病可致應激性潰瘍
    3.日常生活中哪些因素會引起應激性潰瘍
    4.哪些是應激性潰瘍的高危人群
    5.應激性潰瘍的特點是什么
    6.應激性潰瘍有哪些臨床表現(xiàn)
    7.應激性潰瘍有哪些臨床特征
    8.如何評估應激性潰瘍并發(fā)消化道出血的量
    9.如何診斷應激性潰瘍
    10.應激性潰瘍需要做哪些檢查
    11.應激性潰瘍需要做哪些化驗
    12.應激性潰瘍的胃鏡下表現(xiàn)有哪些
    13.應激性潰瘍的內鏡特點有哪些
    14.應激性潰瘍與胃部其他的黏膜病變或潰瘍有哪些區(qū)別
    15.應激性潰瘍可并發(fā)哪些疾病
    16.如何預防應激性潰瘍
    17.應激性潰瘍都有哪些內科治療手段
    18.應激性潰瘍都有哪些外科治療手段
    19.應激性潰瘍手術的預后如何
    20.應激性潰瘍有哪些中醫(yī)按摩治療手法
    21.應激性潰瘍并發(fā)消化道出血的治療措施有哪些
  第八節(jié)  嚴重感染
    1.什么叫醫(yī)院獲得性感染
    2.醫(yī)院獲得性肺炎的危險因素有哪些
    3.術前呼吸道準備對減少術后肺部感染有什么重要性
    4.引起術后墜積性肺炎的原因及預防措施有哪些
    5.老年人手術后感染的特點是什么
    6.老年患者圍術期抗生素預防及治療性應用時
的注意事項有哪些
    7.為什么手術后易發(fā)肺部感染
    8.什么叫二重感染
    9.術后如何預防二重感染的發(fā)生
    10.老年患者術后易發(fā)生尿路感染與哪些因素有關
    11.老年腹部手術后腹腔內感染的常見因素有哪些？有哪些臨床表現(xiàn)
    12.腹部手術后腹壁切口感染的常見因素有哪些？有哪些臨床表現(xiàn)
    13.老年人圍術期預防性感染用藥是如何選擇的？給藥方法有哪些
    14.老年患者骨科關節(jié)置換術后感染的原因及治療措施有哪些
    15.血管內插管相關性感染的危險因素及預防治療措施有哪些
    16.實質器官移植術后感染特點是什么
  第九節(jié)  下肢靜脈血栓和肺栓塞
    1.什么是深靜脈血栓形成、肺血栓栓塞癥和靜脈血栓栓塞癥
    2.下肢深靜脈血栓有何可怕之處
    3.靜脈血栓栓塞的易患因素有哪些？什么人易發(fā)靜脈血栓
    4.靜脈血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)
    5.下肢深靜脈血栓形成應該做哪些檢查
    6.深靜脈血栓形成的治療原則
    7.靜脈血栓的預防措施有哪些
    8.靜脈血栓后如何自我保健
    9.什么是肺血栓栓塞癥
    10.肺栓塞是由什么原因引起的
    11.肺栓塞有幾種類型
    12.肺栓塞的常見癥狀有哪些
    13.肺栓塞的輔助檢查有哪些
    14.肺栓塞治療原則有哪些
    15.肺栓塞溶栓治療具體方法是怎樣的
    16.如何行肺栓塞的抗凝治療
    17.肺栓塞的手術治療指征有哪些
    18.肺栓塞的預防措施有哪些