婦產(chǎn)科臨床醫(yī)囑手冊

　　醫(yī)囑是臨床醫(yī)師在臨床診療工作中，根據(jù)不同病種、病情作出的治療決定或為明確診斷擬定的處理方案。正確、及時的醫(yī)囑是保證和提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，也是當(dāng)前保障醫(yī)療安全、避免醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)囑內(nèi)容包括對病人護理、監(jiān)測及膳食的要求，治療藥物及其劑量、用法，必需的特殊醫(yī)療措施，診斷必需的檢查項目，以及術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后處理等。產(chǎn)科醫(yī)囑包括針對婦女在妊娠、分娩、產(chǎn)褥過程中出現(xiàn)的生理、病理改變的處理方案。婦科醫(yī)囑是對女性生殖系統(tǒng)出現(xiàn)的病理改變，包括炎癥、腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)等作出的治療處理。婦科、產(chǎn)科均有手術(shù)醫(yī)囑和非手術(shù)醫(yī)囑。有手術(shù)醫(yī)囑就有術(shù)前醫(yī)囑和術(shù)后醫(yī)囑。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，產(chǎn)前診斷技術(shù)以及腹腔鏡、官腔鏡現(xiàn)已廣泛開展，但是相關(guān)診療方案的具體制定還缺乏規(guī)范化，年輕的婦產(chǎn)科醫(yī)師尤其是基層醫(yī)院的專科醫(yī)師在開醫(yī)囑時有時會感到棘手，迫切需要手頭有一本婦產(chǎn)科醫(yī)囑方面的臨床工具書，而國內(nèi)還沒有婦產(chǎn)科醫(yī)囑方面的工具書。鑒于此，在江蘇科學(xué)技術(shù)出版社的大力支持下，我邀請了十余名有著多年臨床實踐的婦產(chǎn)科專家，在參閱了大量有關(guān)專著后，結(jié)合自己豐富的臨床經(jīng)驗，編寫了《婦產(chǎn)科臨床醫(yī)囑手冊》這本書。醫(yī)囑包括長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，手術(shù)醫(yī)囑中的術(shù)前醫(yī)囑根據(jù)臨床習(xí)慣和一般醫(yī)囑融于一起，術(shù)后醫(yī)囑則單列為術(shù)后長期醫(yī)囑和術(shù)后臨時醫(yī)囑。對一些不必住院治療的疾病，本書以門診醫(yī)囑的形式列出。每一疾病醫(yī)囑后均有“說明”，詳細說明治療方案的選擇、禁忌證、適應(yīng)證等，以供臨床醫(yī)師具體選用。婦產(chǎn)科臨床醫(yī)囑與婦產(chǎn)科用藥和護理密切相關(guān)，故本書也分別給予介紹。本書為了貼近臨床工作，開列醫(yī)囑時采用了臨床上常用的縮寫，特作如下說明：qd每日1次bid每日2次qid每日4次q6h每6小時1次qn每晚tid每日3次qod隔日1次im肌內(nèi)注射ih皮下注射iv靜脈注射ivgtt靜脈滴注po口服prn必要時SOS需要時（限用1次）st立即執(zhí)行1次本書充分反映了最新診療觀點，可供年輕的婦產(chǎn)科醫(yī)師、基層醫(yī)務(wù)工作者臨床工作時參考，以啟迪診療思路。但是，疾病的臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，甚至險象環(huán)生、危機四伏，醫(yī)生開醫(yī)囑時切不可生搬硬套，要密切結(jié)合病人的具體情況，因人而異，遵循個體化原則，合理開設(shè)醫(yī)囑，并根據(jù)病情的具體變化不斷地修改、完善診療方案。

暫缺《婦產(chǎn)科臨床醫(yī)囑手冊》作者簡介