邊緣心臟病學(xué)

　　本書作者提出了“邊緣醫(yī)學(xué)”和“邊緣心臟病學(xué)”的概念，在“心血管疾病是全身性疾病”理念的引導(dǎo)下，以聯(lián)系的觀點(diǎn)，從一個(gè)不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)思路的角度審視不同系統(tǒng)之間特別是心血管疾病與非心血管疾病之間的科際病理與臨床聯(lián)系。本書思路新穎、層次清楚、內(nèi)容簡練、文字流暢，可供初、中級(jí)專科醫(yī)師和一般臨床醫(yī)師閱讀參考。隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)的發(fā)展出現(xiàn)了愈來愈向?qū)？茖２∩钊氲内厔?shì)。在浩瀚的醫(yī)學(xué)知識(shí)面前，人們的精力顯得非常有限。在今天，即使是學(xué)歷與天賦皆高之人，想成為“全科專家”亦是很難很難的，甚至是不可能的。在多年的臨床實(shí)踐中筆者深有這方面的感觸。要在醫(yī)學(xué)某一領(lǐng)域取得比較深的造詣或成就，就必須全神貫注于特定的?？苹?qū)２?。這是必然的，亦是必需的。國內(nèi)外許多知名醫(yī)學(xué)專家，大凡都是如此。然而，現(xiàn)實(shí)又產(chǎn)生了另一個(gè)問題：專家只顧本?？苹?qū)２?，臨床工作中有時(shí)又難免會(huì)“只見樹木，不見森林”。因?yàn)槿梭w是一個(gè)完整的有機(jī)體，各系統(tǒng)組織器官在結(jié)構(gòu)和功能等方面是密切聯(lián)系著的：某一器官出現(xiàn)病理變化和功能失常后，常會(huì)在不同程度上或直接或間接地影響到其他系統(tǒng)的組織器官，甚至并發(fā)相關(guān)組織器官的明顯病變。從這一角度出發(fā)，又要求臨床醫(yī)生應(yīng)該具備盡可能廣博的基礎(chǔ)理論和臨床技藝，最好能成為“全科專家”。全科專家的不現(xiàn)實(shí)性與成為全科專家的必要性，是一對(duì)客觀矛盾。為了尋求解決這一矛盾的辦法，使我們引申出了一種想法：那就是能否在兩者之間搭建一座橋梁，為各?？婆R床醫(yī)生在有必要涉及非本專業(yè)問題時(shí)提供一條捷徑；既不牽扯過多的精力，更不必放棄自身的專門鉆研，只在必要時(shí)花費(fèi)少許時(shí)間就能夠了解與本?？苹?qū)２∮嘘P(guān)聯(lián)的其他專業(yè)問題的梗概或要領(lǐng)，從而相互啟發(fā)印證。我們認(rèn)為，把這一想法變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)的辦法就是創(chuàng)立“邊緣醫(yī)學(xué)”或“邊緣臨床病學(xué)”。[前言]序：序言：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，各學(xué)科之間的聯(lián)系越來越多，同時(shí)其分工范圍也愈來愈細(xì)。為了反映醫(yī)學(xué)發(fā)展的成果，各種專著或?qū)Ｕ摵迫珏?。可是，由于各種專著或?qū)Ｕ摱喟胧菍Ｗ⒂诨騻?cè)重于本專業(yè)或?qū)２〉南到y(tǒng)論述，無形之中就在客觀上忽視了本專業(yè)疾病與其他專業(yè)疾病之間在發(fā)病學(xué)、病理學(xué)和臨床等方面相互聯(lián)系的有關(guān)內(nèi)容。這種情況在心臟病學(xué)領(lǐng)域亦不例外。傳統(tǒng)心臟病學(xué)所研究的對(duì)象是各種原因引起的心血管疾病，而對(duì)于心血管疾病與其他系統(tǒng)疾病之間的關(guān)聯(lián)特別是有關(guān)心血管疾病與非心血管疾病之間相互重疊的邊緣問題往往不予關(guān)注或較少涉及。人體是一個(gè)完整的、不可分割的有機(jī)體。傳統(tǒng)上對(duì)不同組織器官進(jìn)行的系統(tǒng)劃分在很大程度上是為了研究與應(yīng)用的方便。無論在組織結(jié)構(gòu)上，還是在功能上，各組織器官之間是密切聯(lián)系著的。某一系統(tǒng)或組織器官的病理狀態(tài)，必然會(huì)不同程度的直接或間接地影響到其他相關(guān)的系統(tǒng)或組織器官。任何一種疾病都不大可能是孤立存在的。上述情況的存在，一方面有助于專業(yè)技術(shù)的發(fā)展和?？浦R(shí)的深化，但同時(shí)也在一定程度上束縛了人們的知識(shí)廣度與思維空間。本書作者基于上述考慮，從一個(gè)不同于傳統(tǒng)思路的角度審視不同系統(tǒng)疾病之間特別是心血管疾病與非心血管疾病之間的科際病理與臨床聯(lián)系，提出了“邊緣醫(yī)學(xué)”和“邊緣心臟病學(xué)”的概念。這是一個(gè)有益的嘗試；它對(duì)于拓展臨床醫(yī)生的思維空間是不無裨益的。它與傳統(tǒng)心臟病學(xué)的不同之處在于，其研究的對(duì)象不是系統(tǒng)心臟病而是以心血管疾病為軸心探討心血管疾病與其他系統(tǒng)疾病之間的科際關(guān)聯(lián)，即探討心血管疾病作為病因或誘因能導(dǎo)致哪些其他系統(tǒng)的疾病以及其他系統(tǒng)疾病作為病因或誘因又能引起何種心血管疾病。作者在“心血管疾病是全身性疾病”理念的引導(dǎo)下，分別就心血管疾病與非心血管疾病之間的相關(guān)病原學(xué)、發(fā)病學(xué)、癥狀學(xué)、治療學(xué)和臨床診療等一系列邊緣問題進(jìn)行了較為系統(tǒng)的討論。讀后可獲一定啟迪。本書思路新穎、層次清楚、內(nèi)容簡練、文字流暢，可供初、中級(jí)?？漆t(yī)師和一般臨床醫(yī)師閱讀參考。

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